احساس مشترک همه ما تا همیشه👌

Emailing مراقبت های ادغام یافته ناخوشی های اطفال- پزشک.pdf

🔮 کیس جالبی که به تازگی عمل کردم :

آقای ۵۰ ساله با علائم انسداد روده

+ در گرافی ساده نمای انسداد روده باریک = stack of coins

+ در CT شکم : نمای Whirlpool sign داشت


🌀 نکته مهم و امتحانی: نمای Whirlpool sign نشاندهنده چرخش مزوی روده‌باریک هست و سه تشخیص افتراقی دارد :
ولولوس ، انسداد closed loop و هرنی داخلی (internal herniation)


این کیس ولولوس روده باریک بود

@dr_saharmirzaee

نمای stack of coins (ستون سکه‌ها) که اتساع روده‌باریک رانشان می‌دهد

@dr_saharmirzaee

نمای Whirlpool sign (گرداب)

@dr_saharmirzaee

در واقع در Whirlpool sign سطح مقطع محل چرخش روده باریک رو میبینیم (جایی که در شکل نوشته شده ولولوس)

@dr_saharmirzaee

#راه #نکات_کاربردی

@dr_saharmirzaee

این شکل بسیار خوبیه با مجموعه نکات مهم این دو نوع هماتوم که توی سوالات بالا ذکر شد، اما ❌حواستون باشه ساب دورال هماتوما «هلالی شکل» هست و توی این شکل یکم شبیه اپی‌دورال شده!❌

#نوروسرجری

@dr_saharmirzaee

#نکات_کاربردی #نکته_مهم_امتحانی


@dr_saharmirzaee

❇️ اندیکاسیون واکسن کزاز (در بالغین ۶۴-۱۹ سال) :

- قبلا واکسیناسیون را کامل انجام نداده (کمتر از سه دوز زده یا اصلا نزده)
- یادش نمیاد واکسیناسیون انجام داده یا نه
- زخم تمییز است و از واکسیناسیون کامل وی بیش از ۱۰ سال گذشته
-زخم کثیف است و از واکسیناسیون کامل وی بیش از ۵ سال گذشته


❇️ اندیکاسیون ایمنوگلوبولین کزاز:

- زخم کثیف است و قبلا واکسیناسیون را کامل انجام نداده (کمتر از سه دوز زده یا اصلا نزده)

- زخم کثیف است و یادش نمیاد واکسیناسیون انجام داده یا نه

(قسمتی از این راه مربوط به راه‌های قدیم دکتر خوش‌سیرت است)


#عفونت_جراحی #کزاز

@dr_saharmirzaee